Cálculo Renal / Pedras nos rins

Os cálculos urinários, ou pedras nos rins, são formações sólidas de sais minerais ou outras substâncias que se formam em qualquer parte do trato urinário ou seja rins ureteres e bexiga.

Saiba mais sobre o assunto:

Não existe um cálculo urinário e sim vários tipos de cálculo incluindo aqueles formados por mais de uma substância, os cálculos mistos.

A litíase urinária incide entre os 20 e 50 anos de idade atualmente a prevalência é quase igual entre homens e mulheres e pouco comum em crianças. Cada vez mais e devido a hábitos de vida ruins, sedentarismo, obesidade e sobre peso e síndrome metabólica, a prevalência vem aumentando e hoje 8.8% das pessoas (1 em das 11 pessoas) terão pelo menos 1 episódio de calculo renal.

Um pouco de História

A litíase urinária é uma das doenças mais antigas conhecidas na história da humanidade.

Avicena o célebre cirurgião persa que viveu entre 908 e 1037 D.C. descreveu as primeiras cirurgias para remoção de cálculos vesicais realizada por via perineal naquela época já relatava as dores da doença graças a sua prevalência e antiguidade a litíase Talvez seja doença humana mais repleta de crendices e tratamentos alternativos alguns deles com algum fundamento científico e sucesso outros nem tanto!

Quem não tem um parente ou vizinho que conhece um chá milagroso para expelir ou eliminar uma pedra. Quem nunca viu um amigo dizer “não coma isso, não coma Aquilo.

Causas NÃO UROLÓGICAS de Cálculo Renal

Causas UROLÓGICAS de Cálculo Renal

Estenose de junção pieloureteral

Rim em ferradura

Rins policísticos

Uma a cada 4 Pacientes portadores de Doença Policística Autossômica dominante (DPAD), chamados de rins policísticos, podem ter cálculos renais.

A doença é hereditária e pode evoluir para doença renal crônica e dialise se não tratada adequadamente.

Esses cálculos são formados principalmente por excesso de oxalato na urina, porem os pacientes também podem apresentar  Hipocitraturia (pouco citrato na urina) e hiperuricosuria (muita eliminação de ácido úrico).

Cálculos Corariformes

São cálculos renais formados em PH mais alcalino, ao redor de 7,0 e tem forte relação com presença de bactéria na urina e infecção urinaria.

Seu formato é ramificado, que se amolda aos contornos do sistema coletor e adquirem a forma de um coral por isso se chamam Corariformes.

Infecção urinária crônica causada por algumas bactérias produtoras de urease (por exemplo Proteus, Klebisiela, pseudomonas e algumas cepas de E. Coli), facilitando agregação e formação de calculo de estruvita.

Esse tipo de cálculo pode necessitar de tratamento cirúrgicos. Sua remoção completa é a chave do Sucesso do tratamento. Três em cada 10 pacientes que são tratados sem cirurgia podem evoluir com destruição e perda do rim

Condução dos casos